Atualmente, o tema das doenças sexuais, é um tema que tem tido muita atenção e vamos dedicar este post também a essas infeções.
As relações sexuais também podem resultar em doenças, são as chamadas doenças sexualmente transmissíveis (ou DST's), que podem ser transmitidas de uma pessoa contaminada para uma saudável durante uma relação sexual.
Existem três tipos de doenças sexualmente transmissíveis, as DST virais, bacterianas e parasitárias.
SIDA - Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
É causada por um grupo de vírus, chamado HIV (Human Immunodeficiency Virus), com 2 subtipos conhecidos: HIV-1 e HIV-2), que invadem alguns tipos de glóbulos brancos do sangue, que são responsáveis pela defesa do organismo. Assim, o vírus multiplica-se dentro das células comprometendo o funcionamento do sistema imunológico humano, impedindo-o de executar sua função adequadamente,nomeadamente a de protegê-lo contra as agressões externas (por bactérias, outros vírus, parasitas e mesmo por células cancerígenas). Com a progressiva lesão do sistema imunológico o organismo humano torna-se cada vez mais suscetível a determinadas infeções e tumores, que acabam por levar o doente à morte. A fase aguda (após 1 a 4 semanas da exposição e contaminação) da infecção manifesta-se em geral como um quadro gripal (febre, mal estar e dores no corpo) que pode estar acompanhada de manchas vermelhas pelo corpo e adenopatia (íngua) generalizada (em diferentes locais do organismo). A fase aguda dura, em geral, de 1 a 2 semanas e pode ser confundida com outras viroses (gripe, mononucleose, etc) bem como pode também passar desapercebida. Os sintomas da fase aguda são portanto inespecíficos e comuns a várias doenças, não permitindo por si só o diagnóstico de infecção pelo HIV, o qual somente pode ser confirmado pelo teste anti-HIV, o qual deve ser feito após 90 dias (3 meses) da data da exposição ou provável contaminação. Os primeiros casos de AIDS apareceram em 1979, nos Estados Unidos. O HIV passa de uma pessoa para outra através
- do sangue e líquidos contaminados por sangue, sémen, secreções vaginais e leite materno;
- do sexo vaginal, oral e anal;
- do uso de seringas e agulhas contaminadas pelo vírus;
- de mães portadoras do HIV (podem passá-lo para a criança durante a gravidez, o parto ou a amamentação);
O período de Incubação é de 3 a 10 (ou mais) anos entre a contaminação e o aparecimento de sintomas. Ainda não existe tratamento, mas existe vacina efetiva para a prevenção da infecção do HIV, existem também medicamentos que inibem a replicação do HIV, que devem ser usados associados, mas ainda não se pode falar em cura. É necessária também a prevenção desta doença, por exemplo com o
uso do preservativo durante as relações sexuais. Relativamente à transmissão pelo sangue, recomenda-se cuidado no manejo de
seringas descartáveis, exigir que todo sangue a ser transfundido seja previamente testado para a presença do HIV, uso de
luvas quando estiver trabalhando com feridas ou líquidos potencialmente contaminados, evitar também a partilha de
objetos cortantes,
como facas,
navalhas,
giletes, etc.
Herpes genital
Herpes genital é uma doença sexualmente transmissível extremamente contagiosa, causada pelo vírus do herpes simplex, o mesmo vírus responsável pelo herpes labial. Porém, o herpes labial é causado maioritariamente pela estirpe HSV-1, enquanto o herpes genital é causado pela estirpe HSV-2. Esta infecção pode ser facilmente transmitida por contato sexual desprotegido por via vaginal, anal ou oral. O contato sexual com uma pessoa já infetada pelo vírus e que esteja com herpes genital no momento do ato sexual, vai fazer com que contraia o vírus. O herpes genital é uma doença desagradável e extremamente desconfortável, que afeta as pessoas de forma diferente. Algumas pessoas portadoras do vírus experienciam sintomas como feridas vermelhas com comichão e vesículas com fluido, pouco tempo após serem infetadas, podendo sofrer vários surtos ao ano. Outras pessoas podem ter mais sorte e não ter sintomas durante meses ou até anos. Atualmente não é possível curar o herpes genital. Porém, os surtos individuais podem ser tratados, reduzindo as hipóteses de sofrer de um surto e curando os sintomas rapidamente, para que haja um menor risco de infecção a parceiros(as). A frequência destes surtos varia de pessoa para pessoa. Com os tratamentos para o herpes genital, o vírus pode ser tratado e controlado eficazmente e os efeitos do surto reduzidos, conduzindo o vírus novamente ao estado de latência. Medicamentos como o Aciclovir, o Valtrex e o Famvir podem ser usados para reduzir e prevenir os sintomas.
Verrugas genitais
Verrugas genitais são mais uma das mais comuns doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) na Europa. São causadas pelo vírus do papiloma humano (HPV) e são muito contagiosas. Um surto de verrugas genitais é normalmente caraterizado pelo crescimento de pequenas protuberâncias na zona genital dos homens e das mulheres. Este tipo de protuberâncias pode variar na coloração, geralmente de acordo com o tom de pele do indivíduo infetado. Esta DST é especialmente comum em pessoas entre os 17 e os 33 anos, apesar de poder afetar pessoas de todas as idades. Se estiver infetado(a) tem uma probabilidade de 60% de infetar o(a) seu/sua parceiro(a) sexual, mesmo que o contato sexual tenha sido único. Por este motivo, deve seguir um tratamento para as verrugas genitais o mais cedo possível, depois da infecção, para reduzir este risco. Apesar de existirem medicamentos que possam ajudar a controlar e a eliminar o surto, não existe cura para as verrugas genitais. É importante perceber que o vírus HPV que causa os surtos é incurável.
As infecções virais geralmente não têm cura, podendo levar a surtos recorrentes durante toda a vida.
Clamídia
Clamídia é uma das DST's bacterianas mais comuns na Europa e a sua taxa de infecção aumenta todos os anos. Afeta frequentemente homens e mulheres jovens, com idades entre os 16 e os 25 anos. Para as mulheres, a clamídia é particularmente perigosa, uma vez que 75% das infetadas não apresenta quaisquer sintomas. Este é também o caso de 50% dos homens. Esta doença sexualmente transmissível é muito perigosa e pode levar a problemas de saúde graves se não for tratada, em especial nos órgãos sexuais. A melhor forma de saber se sofre de clamídia é consultar o seu médico, para que seja feito um teste a esta condição.
Gonorreia
Gonorreia é uma doença sexualmente transmissível que tem aumentado a sua prevalência na Europa. É uma DST bacteriana causada pela bactéria neisseria gonorrhoeae. Esta doença, vulgarmente conhecida como esquentamento, é comum tanto em homens como em mulheres, tendo maior tendência em ocorrer, entre os 20 e os 24 anos nos homens e entre os 16 e os 19 nas mulheres. Pode ser transmitida por contato sexual não protegido, quer este seja anal, vaginal ou oral. A gonorreia pode também ser transmitida pela partilha de brinquedos sexuais com alguém infetado. A gonorreia é frequentemente assintomática (não exibe sintomas), porém é facilmente tratável. O diagnóstico é feito geralmente com recurso a um teste de laboratório, mesmo que não estejam presentes sintomas da infecção. Um ciclo dos antibióticos Cefixima e Azitromicina administrado simultaneamente irá erradicar completamente a infecção.
Micoplasma
Micoplasma é uma doença sexualmente transmissívelcausada pela bactéria mycoplasma genitalium. Por ser uma DST recentemente descoberta, pode ser difícil de diagnosticar, uma vez que tem sintomas semelhantes à gonorreia e à clamídia, podendo ocorrer em conjunto com outras DSTs. Muitas mulheres que sofrem de vaginose bacteriana sofrem também de micoplasma. Esta infecção é considerada uma das causas principais de uretrite não-específica nos homens. Se deixada por tratar, a infecção pode levar a cervicite nas mulheres e a uretrite ou infertilidade em ambos os sexos. O micoplasma é facilmente tratável com antibióticos como a Azitromicina.
Uretrite não-específica (UNE)
Uretrite não-específica é uma doença sexualmente transmissível que ocorre mais frequentemente em homens, apesar de as mulheres também poderem ser afetadas. É frequentemente causada por outras doenças sexualmente transmissíveis como a clamídia. Uma atividade sexual vigorosa pode também causar UNE. O termo “não-específica” refere-se ao facto de a inflamação na uretra ter uma causa desconhecida. A UNE pode ser difícil de diagnosticar, especialmente nas mulheres, por frequentemente não apresentar quaisquer sintomas. Se a uretrite não-específica não for tratada, pode levar a complicações de saúde e até à infertilidade. Contudo, é tratada eficazmente com antibióticos como a Azitromicina e a Doxiciclin Micoplasma é uma doença sexualmente transmissível também causada pela bactéria mycoplasma genitalium. Por ser uma DST recentemente descoberta, pode ser difícil de diagnosticar, uma vez que tem sintomas semelhantes à gonorreia.
Tricomoníase
A tricomoníase, é um exemplo de uma DST parasitária, localizada na vagina ou no trato genital masculino causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis. Pode ser assintomática ou causar uretrite evaginite, ocasionalmente cistite, epididimite ou prostatite. O organismo pode persistir por longos períodos no trato urinário masculino sem causar sintomas, e pode ser transmitida involuntariamente aos parceiros e parceiras sexuais. É comum a tricomoníase estar acompanhada de gonorreia e outras doenças sexualmente transmissíveis. Tricomoníase é causada por um parasita minúsculo que se transmite entre as pessoas durante a relação sexual. O período de incubação entre a exposição e a infecção pode variar de cinco a 28 dias. Muitas mulheres e maioria dos homens com tricomoníase não apresentam sintomas, pelo menos não no início. No entanto, os sintomas vaginais de tricomoníase incluem:
- corrimento vaginal abundante e com mau cheiro, que pode ser branco, cinza, amarelo ou verde;
- vermelhidão genital;
- comichão vaginal;
- dor e ardor ao urinar ou na relação sexual;
- dor abdominal (raro).
Os sinais e sintomas podem piorar durante a menstruação.
Homens que têm tricomoníase raramente apresentam sintomas e geralmente não sabem que estão infectados. Entretanto, quando os sintomas ocorrem, eles incluem:
- irritação na parte interna do pénis;
- leve corrimento;
- ardor ao urinar ou ejacular.
O tratamento mais comum para tricomoníase, inclusive durante a gravidez, é tomar uma dose alta de metronidazol ou tinidazol. O medicamento ministrado por via oral é muito mais eficaz para tricomoníase que a inserção de um creme ou gel no órgão sexual.
Tanto o paciente quanto os parceiros e parceiras sexuais precisam de tratamento e evitar ter relações sexuais desprotegidas até que a infecção seja curada, o que leva cerca de uma semana.
A maioria das DST's pode ser tratada com um ciclo de antibióticos. Mesmo no caso das doenças incuráveis como o herpes genital, os surtos podem ser facilmente controlados com medicamentos antivirais. Se teve relações sexuais desprotegidas ou tem sintomas de alguma das doenças referidas, procure ajuda médica para diagnosticar e tratar a sua condição. É importante ter em conta que se lhe foi diagnosticada uma DST, deve evitar o contato sexual com o(a) sua/seu parceiro(a) até que a infecção esteja completamente curada, caso contrário, corre o risco de transmitir a doença.
